Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Комбинированный австрийский препарат Нейродикловит, который производит компания «Gerot Lannach Pharma», относится к группе неселективных НПВС, он сочетает высокую эффективность с относительной безопасностью применения. Входящие в его состав нейротропные витамины группы В нормализуют работу нервной системы, обладают обезболивающим эффектом, усиливают действие основного вещества, вследствие чего для лечения используется меньшая дозировка.

Препарат производиться в виде капсул с модифицированным высвобождением активных веществ. В состав Нейродикловита входят такие компоненты:

• диклофенак натрия – 50 мг;
• тиамина гидрохлорид, витамин В1 – 50 мг;
• пиридоксина гидрохлорид, витамин В6 – 50 мг;
• цианокобаламин, витамин В12 – 0,25 мг.

Нейродикловит показан при следующих патологиях:

• хронические заболевания суставов с болевым синдромом (полиартриты, подагрические артриты и др.);
• боли в спине, вызванные невритом и невралгией;
• спондилоартрит;
• остеохондроз позвоночника;
• анкилозирующий спондилит;
• болевые синдромы в гинекологии и стоматологии;
• внесуставный ревматизм;
• посттравматические воспалительные процессы;
• отеки с болевым синдромом;
• люмбаго;
• ишиалгия.

Аналоги и заменители Нейродикловита не содержат всего комплекса действующих и вспомогательных веществ и имеют более узкую терапевтическую направленность, тем самым их стоимость значительно ниже.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

На фармацевтическом рынке последнее время появилось много аналогов капсул Нейродикловита, цены на них колеблются как в разных регионах, так и в различных аптечных сетях, но в среднем аналоги можно приобрести в 2 и более раза дешевле.

Среди них наиболее часто предлагаются аналоги по частичному составу и по сходному терапевтическому эффекту, такие как таблетки Кеторлак, Диклофенак, Бол-Ран, Кеторол, Диклака, Диклокаин, Кетанов, Аэртала, Дикловит, Долоксен, Фаниган, Ортофен, Фламидез, Вольтарен; капсулы Наклофен Дуо и другие.

В каждом конкретном случае заболевания врач может подобрать несколько аналогов Нейродикловиту для снятия болевых синдромов и облегчения состояния больного в различных ценовых группах.

Характеристика распространенных аналогов на основе диклофенака

Аналогов Нейродикловита с таким же комплексным составом витаминов и НПВС не производят. Заменители с диклофенаком покрывают только определенную часть лечебных показаний, поэтому важно правильно подобрать наиболее эффективный и подходящий по составу препарат из обширной лекарственной группы.

Блокиум Б12

Производимый в Аргентине Лабораторией Касаско А.П.Т.Т. аналог Нейродикловита не является полным аналогом препарата, в его составе только один витамин группы В. Он относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средствам, влияющим на опорно-двигательный аппарат человека. В его состав входят:

• диклофенак калия;
• бетаметазон;
• цианокобаламин, витамин В12.

Таблетки Блокиум Б12 эффективны для быстрого снятия болей и отечностей разной этиологии:

• травматического характера (после переломов, растяжений, ушибов, операционного вмешательства);
• гинекологических (при дисменорее, менструациях, аднекситах);
• ревматических и неврологических;
• простудных и ЛОР-заболеваний.

Препарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан детям до 14 лет, при аллергии на компоненты, непереносимости нестероидных препаратов, язвах двенадцатиперстной кишки и желудка, почечной недостаточности, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, остеопорозе, во второй половине беременности и при лактации.

Комбинированный обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат индийского производства. Содержит 50 мг диклофенака и 500 мг парацетамола. Эффективно снижает болевые ощущения и высокую температуру, устраняет скованность суставов при движении, снимает воспалительные процессы. Имеет непродолжительный период полувыведения составляющих из организма.

Применяется перорально, суточные дозы не должны превышать 4 таблеток, оптимальный период приема составляет 5 дней. Может вызвать побочные эффекты в виде нарушения чувствительности, судорог, головных болей, нарушения сна и даже потери сознания.

Кроме того, могут появиться боли в желудке, тошнота и рвота, метеоризм, иногда – желудочно-кишечные кровотечения. Чрезмерные дозы или длительный прием могут вызвать также анемию, отеки, спровоцировать гипертонический криз, бронхоспазм, острую почечную недостаточность

Препарат противопоказан детям до 14 лет, людям с повышенной чувствительностью к парацетамолу и диклофенаку, пациентам с язвенными заболеваниями или нарушением работы почек и печени. В период приема препарата лучше отказаться от вождения автомобиля или работ, требующих особой внимательности и осторожности. Строго запрещено лечение беременных и кормящих женщин данным препаратом.

Диклак

Немецкий препарат (Салютас Фарма ГмбХ) относится к группе противоревматических, противовоспалительных, противоотечных и обезболивающих средств, имеет только одно активное вещество – диклофенак как производное фенилуксусной кислоты.

Выпускается в виде кишечно-растворимых таблеток 50 мг, таблеток с модифицированным высвобождением (75 мг, 150 мг) или раствора для инъекций в ампулах по 3 и 25 мг. Действие препарата проявляется в среднем через 2-3 часа после приема таблетки и через 10-20 минут в случае внутримышечного введения.

Отмечается значительное облегчение после 1-2-недельного применения лечебного средства у пациентов с заболеваниями:

• подагрой;
• ревматоидным артритом;
• тендинитом;
• периартритом;
• бурситом;
• травмами суставов;
• послеоперационными болями.

Препарат имеет такие же побочные действия и противопоказания, как и основная группа нестероидных противовоспалительных и противоревматоидных средств.

Диклокаин

Производится в Украине фармацевтической компанией «Здоровье». Кроме диклофенака содержит гидрохлорид лидокаина. Выпускается только в ампулах для инъекций по 2 мл. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Наличие лидокаина значительно снижает болевые симптомы в месте инъекции. Всасывается при внутримышечном применении в течение 10-20 минут.

Назначается строго по рецепту при таких заболеваниях:

• обострение ревматизма;
• различного вида невралгии;
• артриты различного происхождения;
• печеночные и почечные колики;
• тромбофлебиты и другие заболевания, сопровождающиеся с болью и лихорадкой.

Диклокаин снимает боли в течение 3-5 дней, не вызывая при этом серьезных побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости составляющих препарата. Детям и пожилым лицам препарат противопоказан. Среди других противопоказаний к использованию:

• язвенные болезни;
• беременность и грудное вскармливание;
• астма;
• заболевания крови;
• сердечная и почечная недостаточность.

Диклофенак

Нестероидный противовоспалительный препарат, производится компанией «Хемофарм А.Д.», Сербия-Россия. В состав входит один активный компонент – диклофенак. Применяется для снятия болей в таких отраслях медицины:

• хирургии;
• гинекологии;
• онкологии;
• неврологии;
• спортивной медицине;
• травматологии;
• урологии;
• офтальмологии.

Медикамент представлен в двух вариациях:

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг;
2. Таблетки с пролонгированным действием в пленочной оболочке по 100 мг.

Лечение препаратом производится на протяжении ограниченного времени. Установлено, что длительный прием препарата может вызывать сердечно-сосудистые заболевания, вплоть до инфарктов. Отмечаются также отклонения в нервной системе (сонливость, головокружение, потеря памяти, дезориентация, психические расстройства и др.). Влияет препарат и на состояние органов чувств. Может возникнуть ухудшение зрения, слуха, нарушаются вкусовые ощущения.

Долекс

Производится в Индии фирмой «Твайлайт Литака Фарма Лимитед», относится к группе НПВС, содержит два активных вещества: парацетамол – 500 мг и диклофенак – 50 мг. Таблетки двухслойные: белая часть и оранжевая с вкраплениями. Фармакологическое действие объединяет особенности каждого из входящих в состав активных компонентов. Диклофенак способствует:

• восстановлению подвижности суставов;
• утиханию боли;
• торможению агрегации тромбоцитов.

Парацетамол снимает:

• воспаления;
• болевые симптомы.

Кроме типичных показаний для применения подобных аналогов, диклофенак эффективно действует при тяжелых мигренях, воспалительных заболеваниях ушей, горла и носа с выраженными сильными болями. Препарат не советуют применять дольше 5-7 дней, после которых усиливаются побочные действия, типичные для этой лекарственной группы.

Кроме того, отмечаются случаи появления эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте, геморрагических колитов, бронхоспазмов, тахикардии, артериальной гипертензии, анемии, панкреатита и пневмонии.

Комбинированный препарат группы НПВС содержит действующие вещества из расчета на 1 таблетку:

• парацетамол – 500 мг;
• диклофенак калия – 50 мг;
• серратиопептидаза – 15 мг.

Авторы комбинации из индийской компании Дж. Дункан Хелскер Пвт.Лтд подобрали именно такую пропорцию составляющих для усиления действия антипиретика-анальгетика протеолитическим ферментом. Поэтому препарат эффективен в борьбе с воспалениями, сопровождающимися не только сильными болями, но и значительными отеками и лихорадкой.

Максигезик используют для быстрого купирования острой боли при заболеваниях опорно-двигательной системы, мышечных и невралгических расстройств, при зубной боли и в геникологии. Имеет такую же дозировку, сроки применения, побочные действия и противопоказания, как и остальные аналоги НПВС. Полными аналогами по составу действующих веществ выступают Фаниган, Дикловит и Тилда.

Наклофен Дуо

Препарат с одним активным веществом – диклофенак натрия. Выпускается в Словении международной фармацевтической компанией «КРКА», специализирующейся на лекарственных препаратах-дженериках. Представлен в форме капсул с модифицированным высвобождением.

1 капсула 75 мг содержит одно и то же вещество в двух видах:

• 25 мг кишечнорастворимого диклофенака;
• 50 мг вещества с пролонгированным действием.

Это обеспечивает увеличение длительности лечебного эффекта и сокращает приемы препарата. Суточная доза – не больше 150 мг, курс 1-2 недели. Показания к применению, побочные эффекты и противопоказания такие же, как и у аналогов.

Отмечено отрицательное действие лечебного средства на фертильность, в связи этим женщинам, которые планируют беременность, препарат не назначают. Противопоказан Наклофен Дуо больным алкоголизмом.

Необходимо учитывать, что при инфекционных заболеваниях препарат маскирует их симптоматику.

Нельзя при применении препарата выполнять работы с высокой степенью риска, поскольку уменьшается скорость физической и психической реакции.

Украинский нестероидный препарат с болеутоляющим и противовоспалительным действием. Выпускается в нескольких формах:

• таблетки;
• гель;
• мазь;
• инъекционный раствор.

В состав входит диклофенак натрия в качестве базисного вещества. Вспомогательные составляющие подобраны в соответствии с формой выпуска. Ортофен показан в лечебной терапии воспалительных процессов, сопровождающихся сильными болями:

Противопоказания и побочные эффекты такие же, как и у других аналогичных средств этой группы.

Фаниган

Нестероидный препарат от индийско-украинского производителя Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд/Кусум Фарм для снятия воспалений, жара и боли. Изготовлен на основе парацетамола и диклофенака. Действующие вещества угнетают простагландины, которые присутствуют во всех тканях и органах человека и повышают чувствительность к медиаторам боли.

Выпускается в таблетках с пролонгированным действием, которые содержат 50 мг диклофенака натрия и 500 мг парацетамола. Показан для лечения лихорадок, воспалений и болей, вызванных такими состояниями:

• артритами;
• спондилитами;
• гинекологическими и стоматологическими заболеваниями;
• ортопедическими отеками и травмами.

Сочетание действующих компонентов препятствует дегенерации суставов, возвращает двигательную им активность, нормализует терморегуляцию. Препарат имеет ряд противопоказаний:

• детский возраст до 14 лет;
• непереносимость основных компонентов;
• язва желудка;
• проктит и геморрой;
• внутренние кровотечения;
• проблемы с функционированием почек, печени и сердечно-сосудистой системы;
• врожденная гипербилирубинемия;
• планирование беременности, гестационный период, грудное вскармливание.

Чаще применяется перед сном для снятия болевых симптомов в период отдыха и восстановления пациента.

Дозировка не превышает 3 таблеток в сутки, лечение – 3-7 дней. Для пожилых людей дозу следует уменьшить.

Флотак

Novartis Pharma AG (Швейцария) выпускает капсулы, содержащие 75 мг диклофенака натрия пролонгированного действия. Дозировка, показания к применению, симптомы передозировки, ограничения и запрет на прием лечебного средства аналогичны с общими по лечебной группе. Исследования отмечают также эффективность терапии препаратом в таких случаях:

• хирургическое и посттравматическое лечение в офтальмологии;
• мигрени различной природы;
• воспаления, вызванные внутренними протезными устройствами (имплантатом или трансплантатом);
• воспалительные процессы в малом тазу.

Выполняя жаропонижающую функцию, препарат в то же время не показан к применению при изолированной лихорадке. В отличие от других аналогов, Флотак хорошо переносится детьми старше 6 лет.

Заменители на основе кеторолака

Среди нестероидных средств, направленных на снятие воспаления и разработанных на основе производных уксусной кислоты, можно выделить средства с кеторолаком. Действие этого вещества максимально приближено к диклофенаку.

Кетанов

Действенный ненаркотический анальгетик, производящийся индийской компанией Ранбакси Лабораториз Лимитед. Используется для купирования болевых синдромов средней и сильной тяжести различного происхождения. Обладает также противовоспалительным свойством и умеренно понижает жар, при этом не угнетает дыхания, не влияет на рецепторы, не вызывает зависимости и седативного действия, по эффективности обезболивания сравним с морфином. Применяется однократно и в лечебных курсах 5-7 дней.

В качестве активного вещества, в отличие от Нейродикловита, в этом препарате используется другое производное уксусной кислоты, относящееся также к группе нестероидных противовоспалительных средств, – кеторолака трометамин.

Выпускается в двух формах:

1. Таблетки (10 мг) с характерным гравированным фирменным знаком «KVT» на одной стороне.
2. Раствор для внутримышечных инъекций слабо выраженного желтоватого цвета (ампулы по 1 мл).

Применение противопоказано в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к составляющим;
• астматические проявления;
• язвы;
• гемофилия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• инсульты;
• кровотечения;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детям младше 16 лет.

Кеторолак

Кеторолак производится в России и Белоруси в виде таблеток, а также раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Активный компонент кеторолак трометамин способствует снятию боли и воспалений, понижая тем самым температуру, вызванную воспалительными процессами. Особо эффективен в послеоперационной терапии.

Дозы подбираются пропорционально интенсивности болевых проявлений в пределах 15-30 мг каждые 4-6 часов, курс лечения – не более 5 дней. Передозировка может привести к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта, перебоям в работе почек, потере сознания.

Фармакологическое действие

НПВС в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Фармакокинетика

Диклофенак

Всасывание

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает C max на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг С max достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. C max в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. V d – 550 мл/кг.

Метаболизм

50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выведение

T 1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T 1/2 из плазмы – 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК <10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Витамины В 1 , В 6 , В 12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

— болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);

— невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);

— острый подагрический артрит;

— ревматическое поражение мягких тканей.

Режим дозирования

Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле 3 раза/сут в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза/сут. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: > 1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; <1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Со стороны нервной системы: >1% - головная боль, головокружение; <1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: >1% - шум в ушах; <1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Дерматологические реакции: >1% - кожный зуд, кожная сыпь; <1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

Со стороны мочевыделительной системы: >1% - задержка жидкости; <1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны системы кроветворения: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: <1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Аллергические реакции: <1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Противопоказания к применению

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечные кровотечения;

— внутричерепные кровотечения;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— нарушения кроветворения;

— нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

— воспалительные заболевания кишечника;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— активное заболевание печени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующее заболевание почек;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, курение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст.

Передозировка

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушений функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительным связыванием с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат припеченочной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

На данной странице предоставлен список аналогов Нейродикловит - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Нейродикловит , необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.

• Капсикам

  Капсикам эффективен при радикулите, остеохондрозе (заболевание позвоночника, связанное с нарушением обмена в межпозвоночных дисках и костной ткани), артритах (воспаление сустава), невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), разогревающий массаж у спортсменов.

• Долобене

  Гель Долобене применяется при:
  — гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавливаний, травм;
  — невралгии;
  — травмы суставов с растяжением или разрывом связок;
  — плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты, тендовагиниты, бурситы;
  — артриты, деформирующий остеоартрит (при сопутствующих поражениях периартикулярных тканей);
  — поверхностные тромбофлебиты, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности.

• Пихтовое масло

  Пихтовое масло обладает антимикробным, антивирусным, противовоспалительным, тонизирующим, общеукрепляющим, болеутоляющим и успокаивающим действием. Пихтовое масло воздействует на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему; улучшает функцию желудочно-кишечного тракта; снижает артериальное давление; стимулирует защитные силы организма; улучшает сон; устраняет последствия стрессовых факторов; активирует функции половых желез и всей эндокринной системы; ускоряет восстановление сил и омолаживает организм.

• Аспирин-С

  Аспирин-С показан при болевых синдромах слабой и средней интенсивности различного, в том числе воспалительного, генеза (происхождения), в частности, головная боль, зубная боль, альгодисменорея (болезненные менструации). Лихорадочные состояния (резкий подъем температуры тела), в том числе, при острых респираторных (дыхательных) инфекциях. Тромбофлебиты (закупорка сосудов сгустком крови). Тромбозы (образование сгустка крови в сосуде) сосудов сетчатки. Нарушения мозгового кровообращения. Ишемическая болезнь сердца.

• Мигренол

  Мигренол применяется для устранения болевого синдрома слабой и умеренной выраженности: головная боль, мигрень, зубная боль, мышечная и ревматическая боль, боль в мышцах, болезненные менструации.

  Мигренол также применяется для симптоматического лечения простудных заболеваний и гриппа для снижения повышенной температуры тела.

• Седалгин

  Препарат Седалгин предназначен для симптоматического лечения болевого синдрома при:
  - мигрени, головной боли напряжения;
  - воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  - послеоперационных состояниях;
  - заболеваниях периферической нервной системы (радикулит, плексит, неврит, невралгия, полиневрит, полиневропатия);
  - дисменорее.

• Траумель С

  Гомеопатический препарат Траумель С применятеся для лечения вывихов, растяжений, переломов костей, отеов мягких тканей после операций и травм; воспалительных процессов различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит).

• Адамов Корень

  Лечебный бальзам Адамов корень :
  -активизирует регенерацию тканей,
  -оказывает выраженное отвлекающее, разогревающее действие,
  -нормализует минеральный и углеводный обмен в тканях,
  -активизирует деятельность рецепторов кожи,
  -восстанавливает энергетический баланс клеток.

• Антраль

  Антраль используется для лечения как взрослых, так и детей при острых и хронических гепатитах различного происхождения (медикаментозных, вирусных, токсических, алкогольных),циррозов печени и жировой дистрофии; при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки; резекции желчного пузыря. С цельюпрофилактики заболеваний печени, вызванных негативным воздействием токсинов различной этиологии: химиотерапия, лучевая терапия, алиментарные токсины, лекарственные средства.
  

• Панадол детский свечи

  Панадол детский свечи применяется у детей от 3 до 6 лет (с массойтела от 13 до 20 кг) в качестве жаропонижающего средства: простудные заболевания, грипп, детские инфекционные заболевания (ветрянаяоспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина и эпидемический паротит (свинка), после вакцинации, в качестве обезболивающего средства: прорезывание зубов, зубная боль, боль в ушах при отите, боль в горле.
  Детский Панадол свечи показан детям, с трудом принимающим таблетки или склонным к рвотной реакции.
  

• Нурофен сироп для детей

  Нурофен показан для детей с 3 мес до 12 лет: в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции; в качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях) и др.
  

• Бупренорфин

  Бупренорфин являются: болевой синдром (сильной и средней интенсивности): у онкологических больных, послеоперационная боль, стенокардия, инфаркт миокарда, почечная колика, ожоги.
  

• Буторфанол

  Показаниями к применению препарата Буторфанол являются: болевой синдром различного генеза (средней и сильной интенсивности); премедикация перед общей анестезией; в качестве компонента для в/в общей анестезии; обезболивание во время родов.
  

• Парацетамол

  Показаниями к применению препарата Парацетамол являются: болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  

• Ибупром

  Показаниями к применению препарата Ибупром являются: боль малой и средней интенсивности различного происхождения (головная боль, зубная боль, болезненные менструации, боль в нижней части спины, боль в мышцах, боль при ревматическом поражении костей и суставов). Лихорадка.
  

• Вибуркол

• Доларен

  Показаниями к применению препарата Доларен являются: кратковременная терапия болевого синдрома при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартроз). Невралгия, миалгия, люмбоишалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.
  В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым и лихорадочным синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
  

• Раптен дуо

  Препарат Раптен дуо используют для краткосрочного лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие состояния:
  Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит;
  Болевой синдром: болевые и воспалительные состояния в гинекологии: альгодисменорея (болезненные менструации), аднексит (воспаление придатков матки), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, боль при онкологических заболеваниях, головная боль, мигрень, зубная боль; невралгия, миалгия, люмбаго, ишиалгия, оссалгия;
  В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
  

• Цефекон Н

  Цефекон Н применяется в качестве обезболивающего средства при болевом синдроме легкой и средней тяжести: невралгия, миалгия, ишиас, люмбаго; дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит); головная и зубная боль, мигрень; первичная альгодисменорея; в качестве жаропонижающего средства: лихорадочный синдром при простудных, инфекционных, воспалительных заболеваниях.
  

• Ацелизин

  Показаниями к применению препарата Ацелизин являются: боль разного генеза: головная, ушная и зубная боли, миалгии, невралгии, артралгии, боли в послеоперационном периоде, как жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях разной этиологии, как антиагрегационное средство для профилактики тромбозов в кардиологии и неврологии, а также для профилактики нарушений микроциркуляции.
  

• Далерон С Юниор

  Далерон С Юниор показан для приема в детском возрасте в качестве: жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных (бактериальных, вирусных) заболеваниях, а также после вакцинации; обезболивающего средства при острой боли (головная, зубная), боли в мышцах и суставах при инфекционно-воспалительных (бактериальных, вирусных) заболеваниях; обезболивающего средства при травмах, медицинских или стоматологических вмешательствах.
  

• Упсарин УПСА

  Показаниями к применению препарата Упсарин УПСА являются: умеренно или слабо выраженный болевой синдром различного происхождения у взрослых: головная боль (в том числе связанная с алкогольным абстинентным синдромом), зубная боль, мигрень, невралгия, грудной корешковый синдром, миалгия и суставные боли, боли при менструациях, повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).
  

• Фармадол

  Фармадол назначают: в качестве анальгезирующего средства для купирования слабого или умеренно выраженного болевого синдрома; в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях любой этиологией, сопровождающихся лихорадкой; при мигрени, головной боли, зубной боли, невралгиях, ревматических заболеваниях, артралгиях, первичной дисменорее.
  

• Эффералган (детский)

  Препарат Эффералган применяют для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, страдающих болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (зубная боль, миалгия, головная боль, боль при прорезывании зубов).
  Препарат также назначают для лечения лихорадки различной этиологии.
  

• Аскофен-П

  Аскофен-П применяется:
  - У взрослых для снятия болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности (головная боль, включая мигрень, зубная, мышечная, суставная боль, невралгия, грудной корешковый синдром, люмбаго, альгодисменорея).
  - У взрослых и детей (старше 15 лет) может применяться при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях в качестве жаропонижающего средства.
  

• Некст

  Показаниями к применению препарата Некст являются: головная боль (в том числе мигрень); зубная боль; альгодисменорея (болезненная менструация); невралгия; миалгия; боли в спине; суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата; боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).
  

• Пенталгин

  Препарат Пенталгин показан для лечения болевого синдрома различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
  Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
  Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
  Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

• Анальгин

  Показаниями к применению препарата Анальгин являются:
  - Слабый или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия; дисменорея; послеоперационная боль.
  - В комбинации со спазмолитическими средствами при почечной и желчной коликах).
  - Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  - Использование в качестве жаропонижающего средства целесообразно после установления диагноза заболевания.
  

• Цитрамон П

  Показаниями к применению препарата Цитрамон П являются:
  - Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия; миалгия; артралгия; альгодисменорея.
  - Лихорадочный синдром: при ОРЗ; при гриппе.
  

• Транстек

  Транстек применяют в терапии пациентов с длительной и сильной болью на фоне онкологических патологий.
  Транстек также может применяться в лечении пациентов с болевым синдромом, который не купируется нестероидными противовоспалительными препаратами (исключая острый болевой синдром).

• Пенталгин Плюс

  Препарат Пенталгин Плюс показан к применению при умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза, в том числе при боли в суставах и мышцах, альгодисменорее, невралгии, посттравматической боли, а также при головной и зубной болях. Пенталгин Плюс может применяться в качестве симптоматического средства при лихорадочном синдроме.
  

• Максиган

  Препарат Максиган предназначен для устранения слабо или умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов - почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.
  Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств. При необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  

• Фемизол

  Препарат Фемизол предназначен для купирования таких симптомов предменструального синдрома, как: вздутие живота, увеличение массы тела за счет задержки жидкости в организме, головных болей и болей в спине.
  

• Нурофен Лонг

  Показаниями к применению препарарата Нурофен Лонг являются: боль в спине, боль в суставах, мышечные и ревматические боли, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль, болезненные менструации, боль в горле, лихорадочное состояние, симптомы простуды и гриппа.
  Препарат Нурофен Лонг особенно показан для симптоматического лечения боли, требующей более выраженного обезболивающего эффекта, чем ибупрфен или парацетамол по отдельности.
  

• Цитрамарин

  Показаниями к применению препарата Цитрамарин являются:
  - Лихорадочный синдром: при остром гриппе и респираторном заболевании.
  - Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): невралгия; головная боль; мигрень; альгодисменорея; зубная боль; миалгия; артралгия.
  

• Экседрин

  Препарат Экседрин предназначен к применению для устранения болевого синдрома средней и легкой интенсивности различного происхождения: головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, артралгия и миалгия (боли в мышцах и суставах), альгодисменорея (боли при менструации).
  

• Нурофен Плюс

  Препарат Нурофен Плюс предназначен для кратковременного симптоматического лечения болевого синдрома легкой и умеренной степени выраженности (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, боль в спине, болезненные менструации, мышечные и ревматические боли) при неэффективности монотерапии НПВС.
  

• Напрофф

  Показаниями к применению препарата Напрофф являются: головная и зубная боль, мигрень, менструальные боли; боль в мышцах, суставах и боли в позвоночнике (нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата); посттравматический боль (растяжение связок, ушибы, перенапряжение); послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, хирургической стоматологии); ревматические заболевания (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилоартрит и подагра).
  

• Аспирин Комплекс

  Аспирин Комплекс применять для облегчения симптомов «простудных заболеваний», ОРВИ, гриппа, таких как: высокая температура и озноб, головная и мышечная боль, насморк и/или заложенность носа, боль в горле и чихание.
  

• Аспирин

  Препарат Аспирин применяется для симптоматического лечения головной боли, зубной боли; боли в горле, обусловленный простудой; альгодисменорее; боли в мышцах и суставах; боли в спине умеренной боли, обусловленного артритом.
  Аспирин эффективен при простуде или при острых респираторных заболеваниях; для симптоматического облегчения боли и лихорадки.
  

• Альфорт Декса

  Препарат Альфорт Декса применяется в симптоматическом лечении острой боли средней и высокой интенсивности в случае, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например, при послеоперационных болях, почечных коликах и боли в пояснице (боли в спине).
  

• Пиретикол

  Суспензию Пиретикол рекомендуется принимать при болевом синдроме различного происхождения слабой и умеренной интенсивности, в том числе: боль во время прорезывания зубов, зубная боль, боль в горле, лихорадка при простуде, гриппе и детских инфекциях, таких как ветрянка, коклюш, корь, паротит (свинка).
  Пиретикол также рекомендован для лечения поствакцинальной гипертермии у младенцев в возрасте 2-3 месяцев.
  

• Дексонал

  Мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная), альгодисменорея, зубная боль.
  Препарат Дексонал предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения.
  

• Артрозилен

  Показаниями к применению капсул, суппозиторий Артрозилен являются: купирование болей слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. боли воспалительного характера, послеоперационные и посттравматические); ревматические заболевания: ревматоидный артрит; спондилоартриты; остеоартроз; подагрический артрит; воспалительное поражение околосуставных тканей.
  Раствор для в/в и в/м введения Артрозилен : кратковременное лечение острого болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалением.
  Гель, аэрозоль Артрозилен : заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей); мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; травматические повреждения мягких тканей.
  

• Роталфен

  Показаниями к применению препарата Роталфен являются:
  - купирование болевого синдрома различного генеза (в том числе послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  - симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в том числе ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).
  

• Клодифен Нейро

  Показаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются:
  - болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);
  - воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева, спондилоартриты, спондилоартрозы, остеоартроз);
  - невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);
  - острый подагрический артрит;
  - ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.
  

• Кетанов

  Кетанов предназначен к применению для устранения болевого синдрома средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

• СПАЗМАЛГОН

  Спазмалгон предназначен к применению в симптоматическом лечении при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме при спазмах гладких мышц внутренних органов:
  - почечная колика и воспалительные заболевания мочевыводящих путей, протекающие с болью и дизурическими расстройствами;
  - спазмы желудка и кишечника, печеночная колика, дискинезия желчных путей;
  - спастическая дисменорея.
  

• Нимесил

  Показаниями к применению препарата Нимесил являются: острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль); имптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичная альгодисменорея.
  Препарат Нимесил предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; нимесулид рекомендует для терапии в качестве препарата второй линии.
  

• Бруфика Плюс

  Бруфика Плюс применяют у детей с 2 лет.
  В качестве жаропонижающего средства при: острых респираторных заболеваниях; гриппе; детских инфекционных заболеваниях; постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела.
  В качестве болеутоляющего средства слабой или умеренной интенсивности при: головной и зубной боли; мигрени; невралгиях; боли в ушах и в горле; боли в мышцах; боли при травмах, растяжениях, ожогах и других видах боли.
  

• Вольтарен Акти

  Таблетк Вольтарен Акти применяются для:
  - Снятия и уменьшения болевого синдрома различного происхождения, в т.ч.: головная боль; зубная боль; болевые ощущения во время менструаций; боли в мышцах; боли в различных отделах позвоночника.
  - Снятия и уменьшения симптомов простуды, гриппа и ангины, включая болезненные ощущения при этих состояниях.
  - Для снижения температуры тела.
  

• Баралгин М

  Препарат Баралгин М предназначен к применению для устранения болевого синдрома слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
  

• Катадолон

• ДИКЛОБЕРЛ

• ДИКЛОТОЛ

• КЕЙВЕР

• НОВИГАН

• ИНЦЕНА

• ДОЛОРМИН

• ВИПРАТОКС

• ПЕРСКИНДОЛ

• ДИКЛОСЕЙФ ГЕЛЬ

• ЭМЛА

• Быструмгель

  Бысрумгель показан к использованию при следующих патологических состояниях:
  - поражения пояснично-кресцового отдела;
  - артриты;
  - люмбаго;
  - периартриты;
  - тендинит;
  - разрывы связочного аппарата;
  - разрывы мышц;
  - ревматоидный артрит;
  - лимфангит;
  - артроз;
  - спондилоартрит;
  - тендосиновит;
  - спортивные травмы;
  - остеохондроз;
  - ушибы мягких тканей;
  - флебиты;
  - бурсит;
  - повреждения мениска;
  - кривошея;
  - ишиас;
  - дорсалгия;
  - вывихи;
  - миозит;
  - энтезопатия.

• Дексалгин

  Дексалгин показан в качестве
  . Симптоматическое лечение при зубной боли;
  . боли во время менструации;
  . легкой или средней тяжести болевой синдром при заболеваниях опорно-двигательной системы.

• Ксефокам

  Показаниями к применению препарата Ксефокам являются: кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения. Симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).
  

• Но-шпа

  Но-шпа раствор для в/в и в/м введения: спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит); спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря); в период растяжения при физиологических родах укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов.
  В качестве вспомогательной терапии (при невозможности пероральной терапии): при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит); при гинекологических заболеваниях (дисменорея, сильные родовые схватки).
  Но-шпа таблетки: спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит); спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря).
  В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеорические формы слизистого колита);
  головные боли тензионного типа; при гинекологических заболеваниях (дисменорея).
  

• Парацетамол Экстратаб

• Декстанол

  Таблетки Декстанол применяются для устранения болевого синдрома легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); альгодисменорея; зубная боль.
  

• Юниспаз

  Препарат Юниспаз предназначен для устранения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности: (зубная и головная боль, боли в суставах, мышцах, невралгия, ишиалгия, периодические боли у женщин), обусловленный, в том числе, и спазмами гладкой мускулатуры (почечная колика, спазмы мочеточника и мочевого пузыря, желчная колика, кишечная колика, спастические запоры и другие спастические состояния внутренних органов).
  

• Саридон

  Препарат Саридон применяется для купирования боли различной этиологии, в том числе: головная боль, зубная боль, мигренозная боль, невралгия, миалгия, ишиас, посттравматическая и послеоперационная боль, дисменорейные боли.
  Для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

• Седал-М

  Препарат Седал-М применяется для устранения слабо и умеренно выраженного болевого синдрома различного генеза: головная, зубная боль, мигрень, боли в мышцах и суставах, невралгия, при болезненных менструациях, при радикулите, при травматической и послеоперационной боли.
  Седал-М применяют также для снижения повышенной температуры тела при "простудных", других инфекционно-воспалительных заболеваниях и гриппе.
  

• Солпадеин

  Солпадеин применяется у взрослых и детей старше 12 лет при болевом синдроме (головная, зубная боль, мигрень, боли в мышцах и суставах, невралгия, при болезненных менструациях, при радикулите, растяжениях, при синуситах и боли в горле). У взрослых и детей старше 12 лет для снижения повышенной температуры тела, при «простудных», других инфекционно-воспалительных заболеваниях и гриппе.
  

• Гофен

  Препарат Гофен применяется в симптоматическом лечении головной, зубной и менструальной боли; горячка.
  

• Фламакс

  НПВП для лечения болевого синдрома.
  Фламакс
  Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
  - ревматоидный артрит;
  - серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
  - подагра, псевдоподагра;
  - остеоартроз.
  Болевой синдром:
  - тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
  - мигрень;
  - посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  - болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  - альгодисменорея.
  

• Ибупрофен

  Препарат Ибупрофен предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  - воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева).
  - болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
  - альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит;
  - лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.