Здоровье

Ужас и страх, которые приходят к человеку, когда он слышит подобный диагноз мало с чем могут сравниться. Это причина смерти номер 2 среди американцев, первенство в этой страшной категории занимают сердечно-сосудистые заболевания. Даже при ранней диагностике и лечению новейшими способами, он все еще обладает силой, способной убить человека.

Несмотря на то, что сегодня существуют такие новейшие методы лечения, о которых ничего не было известно еще несколько десятилетий назад, "лекарство от рака" все еще нечто, пока недостижимое для науки. Существует около 100 видов рака, а также множество причин, способствующих его развитию, начиная от радиации, и заканчивая различными вирусами и воздействием канцерогенных веществ.

Раковые клетки, а также направление их роста по сей день непредсказуемы, а в некоторых случаях этот процесс вообще таинственен. Даже после, казалось бы, эффективного лечения, хитрые раковые клетки все равно могут дать о себе знать.

Около 200 миллиардов долларов было потрачено на исследования в области раковых заболеваний с начала 1970-х годов, причем выживаемость пациентов возросла с 50 до 65 процентов.

"Сегодня мы не знали бы столько о раке, если бы исследования фундаментальной клинической науки не финансировались бы", - говорит доктор Лен Личтенфелд (Len Lichtenfeld), один из специалистов американского сообщества по раковым заболеваниям. "Фундаментальная наука рассказывает нам о механизмах работы и о том, насколько лекарства могут быть эффективными, мы поглощаем эту информацию и проверяем ее на практике".

Ниже представлены 10 видов рака, которые за период с 2003 по 2007 года убили большинство людей в Соединенных Штатах согласно имеющейся информации национального института рака.

1. Бронхиальный рак и рак легких: 792495 жизней

Данный вид рака – это самый страшный убийца людей в США. Курение и употребление табачных изделий – это основная причина его развития, которая чаще всего поражает людей в возрасте 55-65 лет. Существует два основных вида такого рака: немелкоклеточный рак легких, который является наиболее распространенным и мелкоклеточный, который протекает значительно быстрее. Более 175000 людей, как ожидается, умрут от бронхиального рака и рака легких в 2010 году.

2. Рак толстой и прямой кишки: 268783 жизни

По данным национального института рака, рак толстой кишки развивается в тканях толстой кишки, в то время, как рак прямой кишки развивается в нескольких дюймах от толстой кишки. В большинстве случаев рак начинается со скапливания небольших доброкачественных опухолей, называемых полипами, которые со временем становятся злокачественными. Рекомендуется регулярно проходить процедуру скрининга для обнаружения полипов до того момента, когда они превратятся в злокачественные опухоли. Колоректальный рак, по прогнозам, в 2010 году унесет жизни 51000 человек.

3. Рак молочной железы: 206983 жизни

Рак молочной железы – это второй наиболее распространенный вид рака среди женщин в США после рака кожи. Но этот вид рака также встречается иногда и у мужчин, в период с 2003 по 2008 года было зафиксировано около 2000 случаев развития рака молочной железы у представителей сильного пола. Как правило, данный вид рака развивается в каналах, которые несут молоку к груди, или в железах, которые его вырабатывают. По прогнозам, от рака молочной железы в 2010 году умрут 40000 человек.

4. Рак поджелудочной железы: 162878 жизней

Данный вид рака начинает развиваться в тканях поджелудочной железы, которая помогает пищеварению и участвует в регуляции обмена веществ. Обнаружить его на ранних стадиях крайне сложно, поскольку он часто прогрессирует быстро и незаметно. По печальным прогнозам, данный вид рака в 2010 году унесет жизни 37000 человек.

5. Рак предстательной железы: 144926 жизней

В соответствии с данными статистики, данный вид рака является вторым по распространенности среди причин смерти мужчин после рака легких и бронхов. Как правило, рак начинает медленно развиваться в предстательной железе, которая вырабатывает семенную жидкость для «транспортировки» спермы. Некоторые типы этого рака ограничиваются рамками предстательной железы и дальше не распространяются, что позволяет облегчить процедуру лечения, другие же, наоборот, более агрессивны, в результате чего раковые клетки начинают заселять весь организм. В 2010 году рак предстательной железы убьет около 32000 мужчин.

6. Лейкемия: 108740 жизней

Существует множество типов этого вида рака, но каждый из них оказывает влияние на кроветворные ткани организма, а именно на костный мозг и лимфатическую систему, и в результате чего происходит производство аномальных белых кровяных телец. Лейкемия классифицируется по тому, как быстро она прогрессирует и на какие именно клетки воздействует. Тип под названием "острая миелоидная лейкемия" убил больше всего людей за рассматриваемый период (41714 человек). Почти 22000 человек, по прогнозам, умрут от лейкемии в 2010 году.

7. Неходжкинская лимфома: 104407 жизней

Этот тип рака разрушает лимфоциты, белые кровяные клетки, и характеризуется сильным увеличением лимфатических узлов, развитием лихорадки и потерей веса. Есть несколько типов этого рака, которые классифицируются в зависимости от скорости прогрессирования заболевания, а также от того, какой именно вид лимфоцитов страдает. Неходжкинская лимфома – это очень беспощадное заболевание, которое унесет, по прогнозам, 20000 человеческих жизней в 2010 году.

8. Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков: 79773 жизни

Рак печени – это одна из наиболее распространенных форм рака во всем мире, но в США встречается довольно редко. Тем не менее, в последние годы болезнь набирает обороты. Чаще всего в США наблюдается такая ситуация: рак начинает развиваться в другой части организма, а затем распространяется на печень. Очень близок по симптомам к раку печени и рак внутрипеченочных желчных протоков, который развивается в каналах, несущих желчь из печени в толстую кишку. По прогнозам, в 2010 году данный вид рака унесет жизни практически 19000 американцев.

9. Рак яичников: 73638 жизней

Рак яичников – это причина смерти номер 4 среди американских женщин. Средний возраст женщины, которой ставят подобный диагноз, 63 года. Рак легче лечить, но труднее обнаружить на ранних стадиях. Тем не менее, последние исследования в данной области смогли пролить свет на некоторые ранние симптомы, которые могут оказать незаменимую помощь в ранней диагностике. Эти симптомы включают в себя дискомфорт в нижней части живота, частые боли в области таза, а также частое мочеиспускание. 2010 год, по прогнозам, унесет жизни 14000 женщин, страдающих от рака яичников.

10. Рак пищевода: 66659 жизней

Этот тип рака начинает развиваться в клетках, выстилающих пищевод (трубка, по которой пища проходит к желудку) и, как правило, чаще всего происходит в нижней его части. От этого вида рака умирают больше мужчин, чем женщин, а в 2010 году он убьет, по прогнозам, 14500 человек.

Мы многое слышим об онкологических заболеваниях, но рак, что это за болезнь на самом деле? Рак или по-другому карцинома – злокачественная опухоль, развитие которой происходит из клеток эпителия слизистых оболочек, кожи или внутренних органов человека. В медицине принято различать злокачественную опухоль и рак между собой. К примеру, часто задается вопрос - «лимфома это рак или нет?». Ответ – нет. Лимфома – злокачественная опухоль, также относящаяся к группе онкологических заболеваний, однако карциномой в классическом понимании российской медицины она не является.

Самые опасные виды болезни

Среди всех злокачественных опухолей, карцинома – наиболее часто встречающаяся. Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения при ООН, именно рак является причиной 7-10 миллионов смертей в год. При этом количество случаев заболеваемости по разным подсчетам составляет от 6-7 миллионов до 10-12. Это второе место по смертности, после заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Тяжело выделить какой-либо один, самый опасный рак, ведь любой из видов может привести к летальному исходу. Если брать статистику и смотреть по количеству смертей, то самым опасным можно считать рак легких и предстательной железы у мужчин и рак молочной железы у женщин, так как они наиболее распространены.

Помимо легких, предстательной и молочной желез, карцинома может поразить:

• Влагалище;
• Гортань;
• Губы;
• Желудок;
• Мочевой пузырь;
• Печень;
• Поджелудочную железу;
• Почки;
• Простату;
• Толстую кишку
• Шейку матки;
• Щитовидную железу;
• Яичники;
• Кожу.

Что такое агрессивный рак

Медики часто дают названия не только видам болезни, но и тому, как она проходит. Если говорить о карциноме, то выделяют степень развития по быстроте деления клеток и росту опухоли. Самый агрессивный рак – тот, развитие которого происходит быстрыми темпами. В таком случае уже на ранних этапах диагностируют первые метастазы. Лечение бурно развивающейся болезни требует особого сверхпрофессионального подхода и современного оборудования, так как времени у пациента остается совсем мало. Самыми агрессивными опухолями считаются меланомы. Кожные онкологические образования тяжело отличить от обычных родинок и, зачастую, они диагностируются слишком поздно.

Почему люди летают в космос, опутали связью всю планету и создают цифровые вселенные, но не научились толком лечить какую-то дурацкую болезнь.

Матвей Вологжанин

Давай расставим точки над i: все мы умрем от рака - кроме тех, кто не успеет до него дожить. Теперь, обогатившись этим успокаивающим знанием, обратим свой взгляд в ту мрачную долину, где обитают души, терзаемые страшными клешнями. Ну то есть попытаемся понять, почему рак стал такой черной изнанкой нашей счастливой жизни в XXI веке.

Откуда ползет рак

Иногда возникает ощущение, что рак сорвался с цепи. Им болеют все: кинозвезды, губернаторы, спортсмены, топовые блогеры и твой собственный одноклассник. Раньше такого не было: в детстве и ранней юности ты не знал ни одного человека с этим диагнозом, в книгах и кино герои умирали от чего угодно - от туберкулеза, сломанной ноги, взрывов в космосе и укушения ядовитыми бурундуками, но никто из них не болел раком. Во всяком случае, не признавался. То, что сейчас происходит, - это какой-то шатер зачумленных, в котором болеют все.

В соцсетях половина ленты забита перепостами с просьбами о помощи; любой некролог, встреченный в новостях, повествует о том, как знаменитость сражалась с этой проклятой болезнью; редкий сериал обходится без персонажа с бритой головой на тощей шее и с капельницами, торчащими из всех прочих частей тела. Поневоле начинаешь думать об испорченной экологии, вредных мобильниках и всей этой химии в котлетах.

На самом же деле онкологические заболевания всегда были одной из основных причин естественных смертей - как у человека, так и у большинства высших животных. Рак скоро выйдет на первое место в топе причин смертности в мире, но лишь потому, что сейчас значительно лучше, чем раньше, умеют справляться с основным его конкурентом - сердечно-сосудистыми заболеваниями. И до рака смогут дожить те, кто не умер от инсульта или инфаркта.

Такое жалкое, абсолютно непропорциональное присутствие этой болезни в культурной и интеллектуальной жизни человечества вплоть до начала XXI века объясняется одной-единственной причиной, которую, правда, можно назвать по-разному. Страх. Брезгливость. Обреченность. До сих пор рак - это в большом числе случаев смертный приговор с ненадолго отложенным исполнением.

Люди просто не хотели слишком много про него читать и смотреть. Дальше всех в этом вопросе пошел СССР.

При всей любви советской идеологии к смерти в ее военной и героической ипостасях - онкологические проблемы были признаны очерняющими, несвоевременными и, пользуясь официальным термином советской цензуры, обладающими «неконтролируемым подтекстом». То есть публика, читая о больной девочке, может неконтролируемо создать в своей голове подтекст о том, что в социалистическом государстве жить стало не всем лучше и не всегда веселее. Так что слово «рак» было абсолютно запрещенным. «Раковый корпус» Солженицына, в котором писатель рассказывает о своем опыте борьбы с болезнью, считался антисоветчиной не хуже «Архипелага ГУЛАГ». А вот детский советский писатель Анатолий Алексин в книжке про врачей «Звоните и приезжайте» смело описал запретную болезнь - правда, именовал он ее исключительно «та самая» и «это», за всю повесть так и не назвав ее по имени. Кстати, у персонажа, болевшего «той самой», как раз оказалось «не это». Получился законный хеппи-энд*.

Люди просто не хотели слишком много про него читать и смотреть. Дальше всех в этом вопросе пошел СССРПри этом онкология в СССР развивалась вполне активно, исследования проводились, результативность росла, интереснейшие статьи печатались. Но только хранились эти статьи обычно в закрытых отделах медицинских библиотек, куда допуск был в основном по пропускам, особенно если в работе было много статистики.

Раковые корпуса прятались за высокими заборами, больных огораживали от здоровых, и здоровым можно было безмятежными овечками скакать на лужайке, не догадываясь, что означает звук натачиваемого тесака из-за забора.

Даже гласность не слишком сильно повлияла на ситуацию по описанной выше причине: подавляющему большинству людей не хотелось думать про рак. А потом про рак пришлось думать всем.

Причин оказалось две:

а) Интернет;

б) запредельная стоимость многих видов новых лекарств и аппаратуры.

И раковые больные вместо того, чтобы тихо, но привычно пребывать вне поля общественного зрения, пошли побираться по миру. Просить помощи. Требовать денег. Вести дневники с рассказами: «Утром я готовился к одиннадцатой химии, а мой сын спросил: «Папа, ты не умрешь до моего дня рождения?» Отрезвляющее чтение. Они ворвались сюда армией бледных коней апокалипсиса - изможденные дети и лысые певицы, одногрудые амазонки и преступные уолтеры уайты. И мир вздрогнул, осознав масштаб проблемы.

И ты вздрогнул вместе с ним. А так-то рака особо больше не становится. Но и меньше, к сожалению, тоже.

Раковая статистика

■ Каждый пятидесятый житель нашей планеты на данный момент болеет раком. 80% из этих людей умрут в течение пяти лет. 20% вылечатся, но всю жизнь будут ждать рецидива. Хотя, конечно, статистика чрезвычайно меняется от одного диагноза к другому: есть виды рака практически со стопроцентной вероятностью излечения, а есть с вероятностью слабо отличной от нуля.

■ Самая частая разновидность рака - рак легких. На втором месте – рак желудка. Третье место делят простата у мужчин и молочная железа у женщин (по самому главному бьет, зараза!).

■ Хотя раком болеют и взрослые, и дети, и даже не родившиеся еще эмбрионы, все же с возрастом вероятность заболевания растет, и после шестидесяти лет мы вступаем в зону максимального риска. Правда, у пожилых людей рак часто развивается медленнее, чем у молодых, и в ситуации, когда юноша был бы сожран за несколько месяцев, пожилой человек может медленно ползти к своей печальной цели годами, а то и десятилетиями.

■ Спонтанные случаи самостоятельного излечения от рака бывают. Чрезвычайно редко. Врачи не считают это чудом. Врачи считают это генетически обусловленной способностью данного конкретного иммунитета на определенном этапе болезни уничтожать опухолевые ткани.

■ Рак молодеет. В основном потому, что его лучше научились диагностировать на ранних стадиях, население ходит сейчас проверяться активнее, чем лет двадцать назад.

■ Недавно появилась версия, подкрепленная кое-какой статистикой, о том, что люди с первой группой крови более устойчивы к раку, чем представители других групп. Пока доказанное исследование на эту тему существует лишь в отношении рака поджелудочной железы, которое несколько лет проводилось в Онкологическом институте Дана-Фарбер (Бостон, США). Результаты были опубликованы в Journal of the National Cancer Institute. Действительно, среди больных люди с первой группой крови были представлены непропорционально редко. Исследователи связывают это с тем, что гены, отвечающую за первую группу крови, видимо, одновременно регулируют и работу противоопухолевых механизмов.

Что такое рак

Начнем с того, что рака вообще нет. Это выдуманный, неправильный, вредный термин (эквивалент которого, впрочем, встречается во многих других языках). Мы его используем потому, что мы безответственный развлекательный журнал, который зачем-то взялся писать о раке. То есть об этих... онкологических заболеваниях. Хотя это тоже неверно. На самом деле злокачественные новообразования - это сотни разных болезней. И мы, возможно, совершенно напрасно рассматриваем их как нечто единое и сильно из-за этого тормозим в их изучении.

Если говорить совсем просто, то рак - это самостоятельное поведение группы клеток, которые начинают играть не по правилам. Бесконтрольно делятся. Растут вне всяких рамок. Плодят потомство по всему организму. Становятся бессмертными и неуязвимыми. Заводят дружбу с вирусами, которых должны были не пускать на порог. И так далее - в зависимости от типа и вида заболевания.

В результате этой самодеятельности организм получает такие повреждения всех органов и тканей, что перестает функционировать.

Почему это происходит, в целом понятно. Клетки вообще любят размножаться, многие из них до сих пор с ностальгией вспоминают о самостоятельном существовании вне колоний. И только жестокими генетическими законами и иммунной полицией можно как-то держать их в узде. Но не всех и не всегда.

Причин, по которым происходят такие бунты, - множество, и лишь в последние десятилетия ученые перестали искать общую теорию происхождения для всех онкологических болезней разом.

Тут могут играть свою роль в различных комбинациях:

■ генетические нарушения;

■ наследственность (ну вот суждено многим крысам умереть от рака в 3 года, собакам - в 15, а людям - в 70);

■ вирусы или бактерии;

■ различные химические вещества, поступающие в организм в избыточных или недостаточных дозах;

■ механические и химические повреждения тканей;

■ нарушения в метаболизме...

■ и черти в ступе.

Изучать это все захватывающе интересно, но в практическом смысле - не безудержно эффективно, потому что простого и внятного ответа (рак вызывают зеленый горошек и крики чаек) нет и не будет.

Именно потому, что причины любого случая всегда более комплексны, громадны и разнообразны, чем, например, причины сирийского конфликта. Хорошая новость: лечить рак люди умеют чуточку лучше, чем разрешать запутанные геополитические проблемы.

Все методы лечения так или иначе сводятся к следующей схеме.

■ Убить все рехнувшиеся клетки. Они обычно гораздо более уязвимы перед ядами и радиацией, чем послушные лояльные клетки, – такова плата за независимость.

■ Извлечь полудохлую опухоль, если понадобится.

■ Добить беженцев, возможно мечущихся по организму в поисках нового дома. И все это время следить за тем, чтобы данный организм от такого лечения не приказал долго жить.

Рак и спекуляции

Как нет никаких способов раком не заболеть, так и нет гарантированных способов им разжиться. Даже лучевая болезнь после мощной дозы радиации может не привести к появлению злокачественных новообразований. Что уж говорить о курении, стрессах, загаре и неправильном питании. Самый большой предсказанный риск (если не брать ту же лучевую болезнь) - это наличие в ближайшей семейной истории онкологических проблем с обеих сторон, но и тут можно остаться с носом и умереть лет в сто от скучного перитонита без единой химиотерапии в анамнезе. Однако и самый безукоризненно здоровый образ жизни, честно говоря, не дает серьезных статистических бонусов.

Так что, если тебя пугают раком, особо не верь, но и не верь в панацею ЗОЖ. С другой стороны, если, спасаясь от рака, заниматься гимнастикой, следить за питанием и нагрузками и свести к минимуму вредные привычки, то можно точно выиграть на куда более предсказуемой сердечно-сосудистой бирже, а также сорвать джекпот в виде снижения риска диабета в десятки раз.

Почему лекарства такие дорогие?

Не потому, что их делают из слез кастрированных колибри, собранных на заре в Андах. Дороже всего в лекарствах стоимость их разработки, которая может доходить до миллиарда долларов за препарат (а он еще рискует оказаться неуспешным и вообще не дойти до потребителя). Разработка в основном выглядит так: сотни людей, получающих зарплату, несколько лет перебирают десятки тысяч вариантов молекул, проверяя их поведение в разных средах, условиях и организмах. И да, когда молекула уже определена и синтезирована, ее можно спереть и начать штамповать в Индии или Бангладеш, наплевав на все патентные системы и контроль качества. Либо можно купить недорого патент с максимально сниженным числом опций и начать варить в чанах зелье, более или менее похожее на то, которое описано в патенте.

Лекарства, полученные двумя последними путями, значительно дешевле, и они могут оказаться почти такими же эффективными, как исходное. А могут и не оказаться. Их называют «дженериками». ВОЗ в 2014 году объявила, что будет поддерживать производство дженериков всеми силами, так как в бедных (или не очень богатых) странах только ими можно спасать людей. А вот в странах развитых и цивилизованных не принято плевать на патенты, и если дженерики там применяются, то лишь по истечении законного срока патентной защиты, да и то к использованию допускают только качественные, проверенные дженерики.

Именно такая сложность в разработке препаратов ставит в тяжелое положение людей с редкими формами рака. Вкладывать миллионы и миллиарды на создание лекарства, которое понадобится всего нескольким сотням человек в год на всей планете, не готовы ни частные компании, ни даже государственные НИИ. Поэтому средства на такие исследования собираются благотворительными фондами. Но даже если средства собраны, редкую болезнь будут изучать дольше и эффективность препарата будет ниже, чем в случае с популярным диагнозом, - просто потому, что при малом количестве больных мала и база для статистики и исследований.

Так и получается, что больной с какой-нибудь экзотической пурпурно-пятнистой репообразной опухолью пятки сперва продаст все, начиная с квартиры и заканчивая родственниками, а потом его за его же деньги будут изощренно пытать в исследовательском центре, где он недолгое, но мучительное время будет служить лабораторной крысой. Справедливости тут никакой нет, но сегодня это работает именно так. Зато лет через десять, глядишь, и пурпурно-пятнистая пятка перестанет быть смертным приговором.

Есть ли смысл каждые полгода тестироваться на онкомаркеры?

Нет, смысла в этом нет. Тестирование на онкомаркеры назначается, как правило, тем пациентам, у которых по результатам других методов исследования или по каким-то другим признакам есть подозрение на наличие опухоли, либо тем пациентам, у которых уже стоит онкологический диагноз (тогда онкомаркеры могут помочь определиться, например, с тактикой лечения на разных этапах болезни). Лишь некоторые онкомаркеры имеют «предсказательную ценность», например ПСА для рака предстательной железы. Вот его имеет смысл мониторировать регулярно с 50 лет.

Сейчас - и двадцать лет назад... Продвинулись ли мы в лечении этих болезней хоть как-то?

Безусловно! Еще как! Самый яркий пример – лечение острого лимфо­бластного лейкоза у детей. Это злокачественное заболевание крови, и длительная выживаемость при нем в России в начале 90-х годов составляла не более 5–7%, а сейчас - 70–90%! Кроме того, уровень современной медицины таков, что многие опухоли у взрослых удается если не вылечить, то перевести в «хроническую» форму, то есть лечить долго, иногда в течение многих лет, не ухудшая при этом качество жизни больных. Это важный аспект, потому что чаще всего лечение онкологических заболеваний сопровождается разными неприятностями вроде побочных явлений. И задача врача - не просто назначить эффективные препараты, но и суметь управлять их токсичностью, назначать грамотную сопроводительную терапию (обезболивающие, противорвотные и т. д.). В наши дни это удается намного лучше, чем двадцать лет назад. И это тоже огромный успех.

Правда ли, что в России лечат не сильно хуже, чем в любой точке мира?

В России есть отдельные клиники, отдельные центры, где лечат согласно современным международным стандартам. Но таких мест, к сожалению, очень мало. Проблема в том, что у нас люди, которые живут в разных географических областях или относятся к разным социальным группам, оказываются, по сути, в неравных условиях, имеют неравный доступ к системе здравоохранения. Поэтому в целом наша страна очень сильно отстает от развитых стран по уровню оказания онкологической помощи, а также по обеспечению доступа населения к медицинской помощи вообще. Причины очевидны, однако их слишком много, чтобы здесь перечислять.

Как ты относишься к ситуации, когда собирают миллионы на лечение заведомо неизлечимого больного и потом в каком-нибудь Сингапуре его доят до последнего?

Бывали случаи (в том числе известные мне лично), когда «заведомо неизлечимые» больные выздоравливали. И с каждым годом - по мере развития противоопухолевой терапии - таких больных становится все больше. Кроме того, в понимании врача ценностью обладает каждая человеческая жизнь, и если теоретическая вероятность выжить составляет, например, 5 из 100, то мы должны тратить деньги на лечение всех, потому что не знаем заранее, кто именно попадет в эти 5%. Другого выхода я не вижу. В любом случае, лучше тратить миллиарды на больных, чем на войну.

Говорят, что онкологи часто отказываются от лечения. Если бы ты получил диагноз с очень малым шансом, то стал бы лечиться или махнул рукой?

Я читал, что многие врачи «завещают» не реанимировать себя (например, при наступлении терминальной стадии заболевания), но это совсем другое и относится не только к онкологическим заболеваниям. Что касается массового отказа онкологов от лечения - я не думаю, что на этот счет есть какая-то статистика. Лично я, наверное, попытался бы использовать свой шанс. Не буду лукавить: хочется жить подольше, но так, чтобы при этом было не очень больно...

Одних раков любят употреблять с пивом, за другими ухаживают в аквариумах, но мало кто вспоминает, что этим существам удавалось выживать на протяжении 130 миллионов лет, практически не меняя своего строения. Единственное, что отличает их от древних собратьев, - это размеры. Во времена Юрского периода некоторые виды раков достигали 3 м в длину и могли за себя постоять.

Сегодня в рядах ракообразных насчитывается около 55 000 представителей самой разной длины, живущих в морской или пресной воде, а некоторые из них предпочитают быть сухопутными.

История деликатеса

Раков люди использовали еще со времен Античности, но тогда их не подавали на стол в виде деликатеса. Очевидно, что знахари и лекари древнего мира знали о полезных свойствах панцирей, так как делали из них снадобья от укусов ядовитых насекомых.

Первое упоминание о том, что речные виды раков являются вкусным яством, было зафиксировано в 16 веке, когда один из шведских королей случайно их отведал. Тот час же был издан указ, чтобы крестьяне ловили и поставляли их к царскому столу, но не смели сами ими питаться под страхом смертной казни.

Подражая королю, так поступили и шведские дворяне, хотя у бедного люда царский указ вызывал недоумение. Они не считали раков едой и довольствовались ими только в голодные времена, что в этой стране случалось крайне редко.

В современной Швеции даже есть национальный праздник День поедания раков, когда люди собираются большими компаниями, варят этих членистоногих и запивают крепкими спиртными напитками.

Сегодня некоторые виды раков (фото это демонстрирует) считают деликатесом и не просто подают к пиву, а готовят из них супы, салаты, тушат с овощами, делают из них соусы и даже жарят.

Их мясо считается одним из самых экологически чистых, несмотря на то что они являются ассенизаторами и «санитарами» водных источников. Связано это со сбалансированным, самоочищающимся организмом, данным им природой.

Речные членистоногие

Существует разные виды речных раков, но это название не совсем точное, так как они обитают и в болотах, и в прудах, и в озерах, и в искусственных водоемах. Правильнее использовать понятие «пресноводные».

Все представители ракообразных, обитающие в пресной воде, имеют одинаковое строение:

• их тело может достигать в длину от 10 до 20 см;
• верхнюю часть туловища называют головогрудью;
• у них удлиненное и более плоское брюшко;
• заканчивается тело хвостовым плавником;
• у них 10 грудных ног и жабры.

Наиболее известные виды раков пресноводных - это:

• Широкопалый (Astacus astacus) обитает в водоемах Западной Европы и высокогорных реках Швейцарии, предпочитает места с температурой от +7 до +24 градусов тепла.
• Тонкопалый (Astacus leptodactylus) может жить как в пресной проточной или стоячей воде, так и солоноватой с максимальным нагревом до +30.

Эти виды раков не пригодны для содержания в аквариумах, так как весьма требовательны в уходе, особенно к фильтрации воды и температурному режиму.

Флоридский рак

Хорошо известный многим аквариумистам красный флоридский рак на самом деле может быть черного, белого, оранжевого и даже синего цвета. Он обитает как в болотах и проточных реках, так и в заливных лугах, а по мере спада воды «уходит» в глубокие норы под землю.

Это самые нетребовательные к составу и качеству воды виды раков. Внешний вид их хорошо знаком жителям не только болотной Флориды, но и Европы. Его отличительной чертой являются красные шипы, расположенные на клешнях.

Это небольшого размера членистоногое (длина тела до 12 см) может легко переносить температуру воды от +5 до + 30 градусов и размножаться круглогодично в аквариуме, откладывая до 200 яиц. Инкубация продолжается в течение 30 дней, и в это время следует поддерживать температуру в аквариуме +20...+25 градусов.

Красный болотный рак хорошо уживается с рыбами, но следует помнить, что 1 паре потребуется аквариум на 100 литров воды.

Голубой рак из Кубы

Кубинские голубые раки могут иметь и другие окрасы, так как это напрямую зависит от природных условий в местах их обитания и цвета родителей.

Этот тропический представитель членистоногих обитает на Кубе и Пиносе. Он имеет небольшое тело до 12 см (без учета клешней) и обладает вполне миролюбивым характером, поэтому его можно содержать в аквариумах с подвижными или крупными рыбами.

То, что этот рак неприхотлив и отлично размножается в неволе, делает его любимцем многих аквариумистов. Для 2 или 4 представителей голубого кубинского рака потребуется емкость на 50 л с хорошей вентиляцией и фильтрацией воды.

Самка этого вида может отложить до 200 яиц за раз. Чтобы это произошло, лучше раков перед спариванием пересадить в другой аквариум поменьше, чтобы не было помех со стороны «соседей». Инкубация длится 3 недели, во время которых температура воды должна быть +25 градусов.

Морской членистоногий

Самым популярным у гурманов является мясо омаров. Эти морские виды раков отличаются от своих пресноводных собратьев исключительно размером и весом. Они имеют крепкий хитиновый панцирь, который молодые особи меняют по мере взросления.

Линька омара занимает от 2 до 4 недель, во время которых он беззащитен и вынужден прятаться от своих врагов в укромных местах. Интересен сам процесс избавления от тесного покрытия. Панцирь лопается на спине омара, как треснувшая по швам одежда. Чтобы освободиться, раку приходится спиной выходить из него, вынимая одну ногу за другой.

Самка омара откладывает до 4000 яиц на своем хвосте, после чего самец их оплодотворяет. Инкубационный период длится 9 месяцев, во время которого икринки так и остаются на теле матери. Готовыми к спариванию и употреблению в пищу считаются особи, пережившие 25 линек.

Гурманам хорошо известны европейский, норвежский и американский виды омаров. Стоимость их нежного, полезного, диетического мяса начинается от 50 долларов за килограмм, а еще 100 лет назад его использовали как наживку для ловли рыбы.

Сухопутный представитель членистоногих

Если задуматься над вопросом, какие бывают виды раков, то мало кто вспомнит, что существуют уникальные особи, умеющие лазить по деревьям.

Это кокосовые раки (Birgus latro), обитающие на островах Индийского и западной части Тихого океанов. Днем эти удивительные создания прячутся в листве пальм, а по ночам спускаются, чтобы поднять с земли упавшие фрукты или падаль. Островитяне называют этих раков-отшельников воришками, так как они часто подбирают все, что плохо, по их мнению, лежит.

Хотя большую часть жизни кокосовый рак проводит на земле, он начинает свою жизнь в водоемах, где самки откладывают яйца, из которых появляются маленькие и беззащитные рачки. Чтобы выжить, они вынуждены искать защитное покрытие для своих тел, которым чаще всего становится какая-нибудь ракушка.

После того как молодняк подрастает, раки выходят наружу и уже не могут вернуться в водную среду, так как их жабры атрофируются, а органами дыхания становятся вентилируемые легкие.

Желающим увидеть эти необычные создания придется отправиться в тропические джунгли ночью. Их мясо считается деликатесом и афродизиаком, но «охота» на них крайне ограничена.

Редкие ракообразные

Самые редкие виды раков, способные обитать в аквариумах, называются абрикосовые. Они обитают в Индонезии и могут быть как нежного оранжевого цвета, так и голубого, который встречается крайне редко.

Они небольшого размера, самцы редко дорастают до 10 см, а длина самки составляет 8 см. Чтобы содержать их в аквариумах, следует не только следить, чтобы температурный режим придерживался в пределах +25 градусов, но и дно было правильно оформлено.

Эти раки любят мелкий гравий, присыпанный бамбуковой, миндальной или дубовой листвой, которая к тому же служит хорошим антисептиком. Не помешают и многочисленные укрытия в виде коряг, металлических трубок и искусственных домиков. По большей части Orange Papua New Guinea lobster - неагрессивный вегетарианец, но «подселять» к нему мелких рыбок все-таки не рекомендуется.

Крупнейшие пресноводные членистоногие

Самые крупные виды раков, обитающие в пресных водоемах, родом из Тасмании. В реках на севере этого австралийского штата встречаются особи, достигающие 60-80 см в длину при весе от 3 до 6 кг.

Их любимым местом обитания являются реки со спокойным течением, хорошей вентиляцией воздуха и температурой воды +18 градусов. В зависимости от того, в какой реке живут эти гиганты, в равнинной или горной, они могут иметь окрас от зеленого и коричневого цвета до синего.

Так как Astacopsis gouldi доживают до 40 лет и считаются среди своих сородичей долгожителями, то и все жизненные процессы у них несколько затянуты. Например, к размножению самцы готовы только в 9 лет, а самки - к 14 годам, при этом спаривание у них происходит 1 раз в 2 года, а инкубационный период длится с осени до лета следующего года. В связи с этим у тасманских великанов принято держать гарем из самок разного возраста.

Хераксы

Еще одни представители австралийских рек – это раки хераксы. Удивительно то, что к этим членистоногим, насчитывающим множество видов, относятся особи, имеющие совершенно различные габариты. Так, одни из них могут быть 40 см в длину и весить до 3 кг, а другие вырастают до 10 см и помещаются в аквариумы объемом до 20 литров. Еще одним домом для этих пресноводных являются реки Новой Гвинеи.

Для содержания хераксов в аквариуме несложно создать условия. Они любят теплую воду и возможность порыться в грунте, поэтому при наличии таких «жильцов» растения лучше высаживать в горшках. Они их не едят, но выкопать могут. К соседству рыб раки хераксы проявляют равнодушие, но если разводить более крупных особей с большими клешнями, лучше держать их в отдельной емкости.

Необычные виды раков

Хотя в целом членистоногие внешне во многом схожи, их умения приспосабливаться и выживать разительно отличаются. Например, речные мраморные раки размножаются неполовым путем, а подобное явление в природе называется партеногенезом.

Самки этого вида раков умеют клонировать себя без привлечения к процессу самцов. Подобное явление ранее можно было наблюдать только у высших ракообразных, но никогда у небольших речных особей, максимально достигавших в длину 8 см.

Чтобы пресноводные аквариумные виды раков прижились, требуется постоянно поддерживать чистоту в воде, хорошо обогащенной кислородом.

Выбирая емкость для подобных «жильцов», следует исходить из параметров, что на 1 особь 6-7 см потребуется 15 литров воды. Чтобы питомцы чувствовали себя, как дома, следует правильно оформить дно. Потребуются коряги, гравий или песок, керамические или металлические цилиндры, куда раки смогут прятаться днем.

Высадка растений в емкости зависит от вида рака, как и то, будут ли с ним совместно находиться рыбки. В остальном содержание этих особей не доставляет хлопот, главное - не забывать закрывать аквариум крышкой, иначе можно найти своего питомца на кровати.

Ежегодно злокачественные опухоли уносят жизни больше 1 миллиона человек, а неумолимая статистика ВОЗ утверждает, что онкология является главной причиной 14% всех смертей. Другими словами, от рака умирает каждый 8 человек в мире!

Чем опасна болезнь.

До сих пор не найдено верного средства от рака. В чем же загвоздка? В основе раковой опухоли лежат клетки, развивающиеся не так, как остальные. Их аномальный рост считают злокачественным для здоровья организма.Опухоль формируется очень быстро, а в отношении здоровых тканей и органов ведет себя как агрессор. С помощью крови, лимфы или нервных путей ее клетки разносятся по всему телу, чтобы положить начало метастазе - дочерней опухоли.

Именно процесс метастазирования иногда заводит врачей в тупик: чем быстрее растет и пускает метастазы опухоль, тем сложнее спасти больного.

Какой вид заболевания поддается лечению сложнее всех.

Каждый вид опухоли считается менее или более опасным в зависимости от степени своей злокачественности. Рак считают менее агрессивным и хорошо поддающимся лечению, если аномальное деление клеток происходит медленно и метастазы быстро по организму не распространяются. Бурный рост опухоли и стремительное распространение метастаз опасны для жизни человека, потому как плохо поддаются лечению.

Какой же вид рака самый серьезный и почему?

Меланома, или рак кожи.

Королева опухолей и, вместе с тем, довольно редкий вид патологии. Заболевание крайне агрессивного характера и у больного практически нет шансов на выздоровление - уж очень активно появляются метастазы по всему телу. Хирургическое вмешательство может на некоторое время приостановить развитие болезни, но только на начальной ее стадии.

Меланома легко поддается диагностике, так как располагается на поверхности кожи, но, как бы парадоксально это ни звучало, часто ее обнаруживают только после образования дочерних опухолей. Дело в том, что новообразование поначалу не отличается от обыкновенной небольшой родинки, поэтому совсем не беспокоит человека. Запомните: если на коже стали появляться цветные асимметричные пятна с размытыми краями, пройдите медицинское обследование.

Рак легкого.

Эта форма заболевания очень опасна, по отзывам многих врачей. Ежегодно она становится причиной смерти около 1,5 млн . человек. Наука уже давно обнаружила прямую связь между раком легкого и самой «популярной» плохой привычкой современности, курением. Долгое время болезнь может никак не проявлять себя. Единственные признаки: больной сильно кашляет и чаще прежнего болеет бронхитами и пневмонией. В большинстве случаев рак легких диагностируют слишком поздно, и лечение не приносит ожидаемых результатов.

Рак мозга.

Заболевание очень опасно ввиду места своей локализации. Мозг защищен крепкой черепной коробкой, следовательно, воздействовать напрямую на опухолевый очаг крайне трудно, и какое бы то ни было хирургическое вмешательство чревато летальным исходом пациента. Любое новообразование в мозге, даже неагрессивное, заведомо является злокачественным, потому что сдавливает структуры мозга и через некоторое время разрушает их.

Рак поджелудочной железы.

Встречается часто, но лечению поддается с большим трудом. Хирургическая операция сопряжена с высоким риском смерти и не всегда приносит положительный эффект. Этот вид заболевания очень коварный - долгое время он развивается без каких-либо внешних симптомов.

Лейкемия, или рак крови.

Онкология уничтожает костный мозг, который теряет свою способность вырабатывать полноценные кровяные клетки. Лейкемия появляется всего лишь из-за одной мутированной кроветворной клетки. Эта форма онкологии - самая распространенная среди детских онкологических заболеваний.

Лимфома, или рак лимфатических узлов.

Болезнь разрушает иммунную систему человека, основными действующими элементами которой являются лимфоузлы. Рак наносит организму сильнейший удар, приводя его в состояние глубоко иммунодефицита.

Вы заметили - почти все виды рака имеют общую особенность? Они умело «маскируются» под обычное недомогание, поэтому человек обращается за помощью слишком поздно! Вывод очевиден: к своему здоровью нужно относиться, как к величайшей ценности в мире, и оперативно реагировать на все тревожные сигналы организма.